• Greek
  • English
ΑΡΧΙΚΗ YouTube
6972 264 464
210 36 32 922
info@art-orl.com
Δρ Τιμολέων Φ. Τερζής
και Συνεργάτες

ΙΔΙΩΤΙΚΟ ΩΤΟΡΙΝΟΛΑΡΥΓΓΟΛΟΓΙΚΟ
ΙΑΤΡΕΙΟ

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

ΡΙΝΟΛΟΓΙΚΗ ΟΜΑΔΑ ΑΘΗΝΩΝ

Δρ Τ. Τερζής και Συνεργάτες Ωτορινολαρυγγολογικό Ιατρείο

Δημητρίου Βασιλείου 11, Ψυχικό
Τηλ.: 210 36 32 922
           697 22 64 464
Fax: 210 67 76 962
Email: info@art-orl.com

 

Χειρουργική των ρινικών κογχών


Χειρουργική των ρινικών κογχών

Οι ρινικές κόγχες είναι προσεκβολές του πλάγιου ρινικού τοιχώματος, που αποτελούνται από κόκκαλο και καλύπτονται με ρινικό βλεννογόνο, δηλαδή με το ίδιο κάλυμμα με το διάφραγμα της μύτης και όλο το εσωτερικό της ρινικής θαλάμης. Η χρόνια φλεγμονή αυτού του καλύμματος, που λέγεται χρόνια ρινίτιδα, συχνά προκαλεί υπερτροφία της κόγχης σε βαθμό που παρεμποδίζει τη ρινική αναπνοή.
Όταν υπάρχει σημαντική υπερτροφία των ρινικών κογχών, συνιστάται χειρουργική μείωση του όγκου τους. Αυτή μπορεί να γίνει με πολλούς τρόπους, όπως με ραδιοσυχνότητες, Laser, μικροτόμο και τέλος με υποβλεννογόνια κογχοπλαστική. Η κλινική εξέταση, το ιστορικό και η εμπειρία του γιατρού υποδεικνύουν ποιά μέθοδος είναι η καταλληλότερη για κάθε περίπτωση.
Θα πρέπει να τονισθεί ότι, ανεξάρτητα από τη μέθοδο μείωσης του όγκου των κογχών που χρησιμοποιείται, είναι τελείως απαραίτητο παράλληλα να γίνει η σωστή διαγνωστική προσέγγιση και θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας, που είναι και η αιτία της υπερτροφίας. Μόνο με αυτή τη συνδυασμένη θεραπεία (χειρουργική και φαρμακευτική) μπορεί να ελπίζουμε σε μία επαρκή και μακροπρόθεσμη λύση του προβλήματος της ρινικής απόφραξης.
 
 

Κογχοτομή με Laser

Χειρουργική των ρινικών κογχών

Τα διάφορα είδη Laser έχουν χρησιμοποιηθεί επί πολλά χρόνια για τη μείωση των ρινικών κογχών. Το Laser ασκεί θερμική επίδραση. Το ελεγχόμενο έγκαυμα που προκύπτει και η ουλοποίηση που ακολουθεί, συρρικνώνουν την κόγχη. Παρά το γεγονός ότι η ομάδα μας έχει μεγάλη εμπειρία στη χρήση του, δεν το χρησιμοποιούμε πλέον, διότι θεωρούμε ότι η θερμική βλάβη που προκαλεί, ιδιαίτερα σε επιφανειακή εφαρμογή, δεν συμβαδίζει με τη σύγχρονη ιδέα της ελάχιστα παρεμβατικής χειρουργικής, διότι προκαλεί καταστροφή του λειτουργικού βλεννογόνου.
 

Κογχοτομή με Ραδιοσυχνότητες

Χειρουργική των ρινικών κογχών

Οι ραδιοσυχνότητες λειτουργούν με ραδιοκύματα, αντίστοιχα εκείνων των φούρνων μικροκυμάτων. Ειδικό ηλεκτρόδιο εισάγεται μέσα στη μάζα της υπερτροφικής κόγχης και ασκεί ελεγχόμενο θερμικό έγκαυμα, το οποίο οδηγεί σε συρρίκνωση της κόγχης, με μηχανισμό παρόμοιο εκείνου του Laser. Τα βασικά πλεονεκτήματα της κογχοτομής με ραδιοσυχνότητες είναι το χαμηλό κόστος, η ασφάλεια, η τεχνική ευκολία εφαρμογής ακόμα και το ιατρείο με τοπική αναισθησία και η δυνατότητα επανάληψης, αν απαιτηθεί.
 

Κογχοπλαστική με μικροεκτομή

Η μείωση του όγκου των ρινικών κογχών γίνεται με ειδική συσκευή μικροεκτομής (shaver). Με μία μικροσκοπική τομή 2 χιλιοστών, εισάγεται το εργαλείο κάτω από τον βλεννογόνο της κόγχης και αφαιρείται η περίσσεια ιστού. Έτσι, η κόγχη συρρικνώνεται χωρίς να καταστρέφεται το κάλυμμά της, που είναι βλεννογόνος πολύ σημαντικός για τις λειτουργίες της μύτης (φιλτράρισμα και κλιματισμός του εισπνεόμενου αέρα). Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία, και γι’ αυτό συχνά συνδυάζεται με άλλες ρινικές επεμβάσεις, όπως διόρθωση του ρινικού διαφράγματος. Μετεγχειρητικά δεν χρησιμοποιείται πωματισμός. Στις δικές μας σειρές ασθενών, η τεχνική αυτή έχει το καλύτερο αποτέλεσμα και το χαμηλότερο ποσοστό επιπλοκών από όλες τις μεθόδους μείωσης των κογχών.

Κογχοπλαστική Κογχοπλαστική

 

 

Υποβλεννογόνια Κογχοπλαστική

Όταν το κόκκαλο της κόγχης είναι πολύ μεγάλο και χρειάζεται μείωση, οι προηγούμενες μέθοδοι δεν μπορούν να βοηθήσουν αποτελεσματικά. Σε αυτές τις περιπτώσεις γίνεται υποβλεννογόνια αφαίρεση οστού, μαζί με την περίσσεια του βλεννογόνου. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία και έχει άμεσο και εντυπωσιακό αποτέλεσμα. Δεν χρησιμοποιείται πωματισμός.

υποβλεννογόνια Κογχοπλαστική


επιστροφή στην κατηγορία αρχική σελίδα